10명중 1명 사망!! 감기와 혼동하기 쉬운 뇌수막염 수막구균 백신 꼭 맞아야할까요?

10명중 1명 사망!! 감기와 혼동하기 쉬운 뇌수막염 수막구균 백신 꼭 맞아야할까요?

안녕하세요! 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 질환 중 하나인 뇌수막염에 대해 깊이 있게 알아보도록 하겠습니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면, 세균성 뇌수막염은 전 세계적으로 매년 약 25만 명의 사망자를 발생시키며, 특히 5세 미만의 어린이와 면역체계가 약한 성인에서 사망률이 높은 무서운 질환입니다. 그러나 그 심각성에도 불구하고 종종 간과되는 질병 중 하나입니다. 뇌수막염은 빠르게 진행될 수 있는 매우 심각한 질환으로, 이를 예방하고 조기에 치료하는 것이 매우 중요합니다. 이번 글에서는 뇌수막염의 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 치료 방법, 예방책 등 모든 관련 정보를 자세히 알아보겠습니다.

---

뇌수막염이란?

뇌수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 막, 즉 뇌수막에 염증이 생기는 질환입니다. 뇌수막은 뇌를 보호하는 중요한 역할을 하며, 이곳에 염증이 생기면 다양한 신경학적 증상이 나타나게 됩니다. 이 염증은 주로 바이러스, 세균, 곰팡이, 기생충과 같은 감염으로 인해 발생하지만, 비감염성 원인으로도 발생할 수 있습니다. 뇌수막염은 그 원인에 따라 크게 바이러스성 뇌수막염과 세균성 뇌수막염으로 분류되며, 세균성 뇌수막염의 경우, 사망률은 치료를 받지 않는 경우 최대 50%까지 상승할 수 있으나, 적절한 항생제 치료를 받을 경우 10% 미만으로 감소할 수 있습니다. 뇌수막염은 급성 뇌수막염과 만성 뇌수막염으로 구분되며, 급성 뇌수막염은 빠르게 진행되고 심각한 증상을 유발할 수 있습니다.

---

뇌수막염 유형

바이러스성 뇌수막염

바이러스성 뇌수막염은 가장 흔한 형태로, 주로 엔테로바이러스에 의해 발생합니다. 또한, 헤르페스 바이러스, HIV, 서부 닐 바이러스와 같은 다른 바이러스들도 원인이 될 수 있습니다. 대부분의 바이러스성 뇌수막염은 비교적 경미하며 자연적으로 회복됩니다.

세균성 뇌수막염

세균성 뇌수막염은 더 심각하며 즉각적인 치료가 필요합니다. 이 형태의 뇌수막염은 수막구균, 폐렴구균, B군 연쇄구균과 같은 세균에 의해 발생합니다. 세균성 뇌수막염은 생명을 위협할 수 있으며, 신속한 항생제 치료가 필수적입니다.

진균성 뇌수막염

진균성 뇌수막염은 곰팡이(진균)에 의해 발생하는 뇌수막염입니다. 주로 면역력이 저하된 환자에게서 발생하며, 치료가 복잡하고 장기적인 관리가 필요할 수 있습니다.

기생충성 뇌수막염

기생충성 뇌수막염은 기생충에 의해 발생하는 뇌수막염으로, 전 세계적으로 드물게 발생하지만 특정 지역에서는 비교적 흔하게 나타날 수 있습니다.

---

뇌수막염의 원인

뇌수막염은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 바이러스성 뇌수막염:
   • 엔테로바이러스: 여름과 가을에 주로 발생하며, 경미한 증상에서 심각한 증상까지 다양하게 나타날 수 있습니다.
   • 헤르페스 바이러스: 헤르페스 심플렉스 바이러스(HSV-1, HSV-2) 및 수두 대상포진 바이러스가 원인이 될 수 있습니다.
   • 아르보바이러스: 모기를 통해 전파되며, 특정 지역에서 발생할 수 있습니다.
2. 세균성 뇌수막염:
   • 폐렴구균: 성인과 어린이에게 모두 위험하며, 백신 접종으로 예방할 수 있습니다.
   • 수막구균: 주로 청소년과 젊은 성인에게 발생하며, 집단 생활 환경에서 전파될 수 있습니다.
   • 대장균: 신생아에서 주로 발생하며, 출산 과정에서 전파될 수 있습니다.
   • B형 헤모필루스 인플루엔자: 백신 접종으로 예방이 가능하며, 어린이에게 주로 발생합니다.
3. 진균성 뇌수막염:
   • 크립토코쿠스: 면역력이 약한 사람들에게 발생하며, 만성적으로 진행될 수 있습니다.
   • 칸디다: 면역력이 약한 환자, 특히 장기 입원 환자에게 발생할 수 있습니다.
4. 기생충성 뇌수막염:
   • 톡소플라즈마: 고양이 배설물 등을 통해 전파될 수 있으며, 임산부와 면역력이 약한 사람들에게 위험합니다.
   • 아메바성 뇌수막염: 따뜻한 담수에서 발생하며, 코를 통해 감염될 수 있습니다.

---

뇌수막염의 증상

뇌수막염의 증상은 원인에 따라 다양하게 나타날 수 있지만, 일반적으로 다음과 같은 증상이 나타납니다.

• 발열: 갑작스러운 고열이 발생할 수 있습니다.
• 두통: 심한 두통이 동반되며, 일반적인 두통과는 다르게 매우 강렬합니다.
• 목 경직: 목이 뻣뻣해지고 움직이기 어려운 상태가 됩니다.
• 구토와 메스꺼움: 소화기 증상이 동반될 수 있습니다.
• 감광성: 빛에 대한 민감도가 증가하여 눈을 뜨기 어려운 경우가 많습니다.
• 혼란과 착란: 정신이 혼미해지고 혼란 상태가 될 수 있습니다.
• 경련: 심한 경우 경련이나 발작이 발생할 수 있습니다.
• 피부 발진: 특히 세균성 뇌수막염의 경우 피부에 붉은 반점이나 발진이 나타날 수 있습니다.

특히 유아와 어린이에서 나타나는 증상

• 체온 불안정: 유아의 경우, 열이 나거나, 반대로 체온이 비정상적으로 낮아질 수 있습니다.
• 식욕 부진 및 수유 거부: 어린이나 유아는 평소와 다르게 음식을 잘 먹지 않거나, 수유를 거부할 수 있습니다.
• 지속적인 울음: 특별한 이유 없이 계속 우는 것도 뇌수막염의 증상일 수 있습니다. 아기가 평소보다 더 많이 울고, 달래도 쉽게 진정되지 않습니다.
• 머리의 불룩한 부분(대천문 팽창): 유아의 경우, 두개골의 이음새가 아직 닫히지 않았기 때문에 뇌압이 증가하면 대천문이 불룩해질 수 있습니다.

뇌수막염은 심각한 질환으로, 위에 언급된 증상 중 하나라도 나타난다면 즉시 의료 기관에 연락하여 진단과 치료를 받아야 합니다. 초기 진단과 적절한 치료는 회복을 촉진하고 장기적인 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다.

뇌수막염의 진단

뇌수막염의 진단은 신속하고 정확하게 이루어져야 합니다. 주요 진단 방법은 다음과 같습니다.

1. 뇌척수액 검사:
   • 요추 천자: 요추 부위에서 뇌척수액을 채취하여 검사합니다. 뇌척수액의 외관, 세포 수, 당 농도, 단백질 농도 등을 분석하여 염증 여부와 원인균을 파악합니다.
   • 세균 배양: 뇌척수액을 배양하여 세균의 존재 여부를 확인합니다.
   • PCR 검사: 바이러스성 뇌수막염의 경우 PCR(Polymerase Chain Reaction) 검사를 통해 특정 바이러스를 확인합니다.
2. 혈액 검사:
   • 염증 반응 검사: 혈액 내 염증 반응 수치를 확인하여 염증의 심각성을 파악합니다.
   • 혈액 배양: 세균성 뇌수막염의 경우 혈액을 배양하여 원인균을 확인합니다.
3. 영상 검사:
   • CT 스캔: 뇌의 구조적 이상 여부를 확인합니다.
   • MRI 스캔: 뇌와 척수의 상세한 이미지를 제공하여 염증 부위를 정확히 파악합니다.

728x90

SMALL

뇌수막염의 치료

뇌수막염의 치료는 원인에 따라 다르며, 신속한 치료가 중요합니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 바이러스성 뇌수막염:
   • 대부분의 바이러스성 뇌수막염은 특별한 치료 없이도 회복됩니다. 그러나 심한 경우 항바이러스제를 사용할 수 있습니다.
   • 증상 완화를 위해 충분한 휴식과 수분 공급이 필요합니다.
2. 세균성 뇌수막염:
   • 즉각적인 항생제 치료가 필요하며, 주로 병원에서 입원하여 집중 치료를 받습니다.
   • 염증을 줄이기 위해 스테로이드가 함께 사용될 수 있습니다.
3. 진균성 뇌수막염:
   • 항진균제를 사용하여 치료합니다. 치료 기간이 길어질 수 있으며, 면역력이 약한 환자의 경우 특히 주의가 필요합니다.
4. 기생충성 뇌수막염:
   • 항기생충제를 사용하여 치료하며, 기생충의 종류에 따라 적절한 약물을 선택합니다.

---

뇌수막염의 예방

뇌수막염을 예방하기 위해 다음과 같은 예방책을 시행할 수 있습니다.

1. 백신 접종:
   • 폐렴구균 백신, 수막구균 백신, B형 헤모필루스 인플루엔자 백신 등을 접종하여 예방할 수 있습니다. 특히 어린이와 면역력이 약한 성인은 반드시 접종하는 것이 좋습니다.
2. 개인 위생 관리:
   • 손을 자주 씻고, 기침이나 재채기를 할 때 입과 코를 가리는 등의 개인 위생을 철저히 지킵니다.
   • 모기를 통해 전파되는 바이러스성 뇌수막염을 예방하기 위해 모기 방지 대책을 마련합니다.
3. 건강한 생활 습관:
   • 균형 잡힌 식사와 충분한 휴식을 통해 면역력을 강화합니다.
   • 규칙적인 운동과 스트레스 관리도 중요합니다.
4. 환경 위생 관리:
   • 기생충성 뇌수막염을 예방하기 위해 음식물과 음용수의 위생 상태를 철저히 관리합니다.
   • 애완동물의 배설물을 주기적으로 청소하고, 고양이의 경우 배설물을 만지지 않도록 주의합니다.

---

뇌수막염 합병증

뇌수막염은 빠르게 진행되는 질병으로, 치료가 지연될 경우 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 이러한 합병증은 환자의 생명을 위협하거나 장기적인 장애로 이어질 수 있기 때문에, 뇌수막염의 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 

신경학적 합병증

• 청력 손실: 세균성 뇌수막염에서 흔히 볼 수 있는 합병증으로, 적시에 적절한 치료를 받지 않을 경우 영구적인 청각 장애로 이어질 수 있습니다. 초기 단계에서 항생제와 스테로이드를 사용하여 청력 손실의 위험을 줄일 수 있습니다.
• 뇌부종: 뇌수막염은 뇌 조직의 염증을 유발하여 뇌 내압을 상승시킬 수 있습니다. 이는 뇌 조직의 손상과 뇌 기능 장애를 초래할 수 있으며, 심한 경우 생명을 위협할 수 있습니다.
• 간질: 뇌수막염은 뇌의 전기적 활동에 영향을 미쳐 발작을 유발할 수 있습니다. 일부 환자에서는 발작이 지속적인 간질 질환으로 발전할 수 있으며, 이는 장기적인 관리가 필요합니다.
• 인지 및 행동 문제: 뇌수막염은 뇌의 다양한 부위에 영향을 미쳐 인지 기능, 주의력, 기억력, 학습 능력에 장애를 유발할 수 있습니다. 특히 어린이의 경우 학습 장애와 행동 문제로 이어질 수 있습니다.

신체적 합병증

• 수막구균성 쇼크: 수막구균에 의한 세균성 뇌수막염은 혈액 중독(패혈증)과 수막구균성 쇼크로 이어질 수 있으며, 이는 혈압 급락과 다기관 기능 장애를 초래합니다.
• 관절염: 세균성 뇌수막염, 특히 수막구균과 폐렴구균에 의한 감염은 관절 내 염증과 통증을 유발하는 감염성 관절염으로 발전할 수 있습니다.
• 시력 문제: 뇌수막염은 눈 주변의 염증을 유발하여 시력 손실이나 시각 장애를 초래할 수 있습니다. 세균성 뇌수막염에서 특히 더 자주 보입니다.
• 피부 괴사: 특정 세균에 의한 감염은 피부의 광범위한 괴사를 유발할 수 있으며, 이는 외과적 처치가 필요할 수 있습니다.

발달상의 합병증

• 성장 및 발달 지연: 어린이에서 발생한 뇌수막염은 성장 지연, 운동 능력 및 언어 발달 지연과 같은 장기적인 발달 문제를 초래할 수 있습니다. 이러한 문제는 조기 개입 프로그램을 통해 관리될 수 있습니다.

심리적 합병증

• 우울증 및 불안: 뇌수막염과 그 합병증은 환자뿐만 아니라 가족 구성원에게도 심리적 스트레스를 유발할 수 있습니다. 장기적인 심리적 지원과 상담이 필요할 수 있습니다.

뇌수막염의 합병증은 환자의 삶에 심각한 영향을 미칠 수 있으며, 때로는 장기적인 관리와 치료가 필요할 수 있습니다. 따라서 뇌수막염의 조기 진단과 적극적인 치료가 매우 중요하며, 합병증의 위험을 최소화하기 위해 전문 의료진의 지속적인 관리가 필요합니다.

---

뇌수막염 백신 예방접종 시기 및 가격

뇌수막염은 예방이 매우 중요합니다. 뇌수막염의 백신은 미국 식품의약국 FDA과 국내 식약처 승인을 받은 멘비오와 메낙트라가 있습니다.

메낙트라 

• 접종 시기 : 생후 9개월 ~ 55세 이하
• 접종 방법 (총 3회) : 9개월~ 23개월 까지 아이는 3개월 주기 총 2회 후 만2세~55세 이하 추가접종 1회

멘비오

• 접종 시기 : 생후 2개월 ~ 55세 이하
• 접종 방법 : 2개월, 4개월, 6개월 (2개월 간격  총 3회) 접종 이후 12개월 전후로 1회 추가접종

뇌수막염 수막구균 백신 예방 접종 가격

수막구균 예방접종의 가격은 의료기관가 백신의 종류에 따라 달라집니다. 일반적으로 메낙트라 백신은 5 ~ 10만원 대로 형성되어 있으며 멘비오의 경우 10 ~ 16만원 대로 형성되어 있습니다.

뇌수막염 수막구균 백신 예방접종의 대상자

뇌수막염 수막구균 백신의 경우 해외에서는 필수이지만 한국에서는 권고사항입니다. 우리나라에서는 해외에 비해 상대적으로 발병률이 낮고 백신의 가격이 비싸기 때문에 무료 접종 및 필수 접종 항목으로 포함되지 않고 있습니다. 하지만 해외여행이 많아지고 국내에서도 세균성 뇌수막염의 발병률이 꾸준히 증가 하고 있고 발병 후 합병증 등 예후가 안좋기 때문에 가급적 접종을 하는 것이 좋습니다.

---

자주 묻는 질문(FAQs)

Q1. 뇌수막염은 어떻게 전염되나요?

뇌수막염은 바이러스나 세균이 원인인 경우, 기침이나 재채기를 통해 전염될 수 있습니다. 세균성 뇌수막염의 경우, 밀접한 접촉을 통해서도 전염될 수 있습니다.

Q2. 뇌수막염 예방을 위한 가장 좋은 방법은 무엇인가요?

뇌수막염을 예방하기 위한 가장 좋은 방법은 백신 접종입니다. 이 백신들은 뇌수막염을 유발하는 여러 세균과 바이러스에 대한 보호를 제공합니다.

Q3. 어린이에게 뇌수막염 백신 접종이 권장되는 이유는 무엇인가요?

어린이는 면역 체계가 완전히 발달하지 않았기 때문에 뇌수막염에 더 취약합니다. 따라서, 어린이에게 뇌수막염 백신을 접종하는 것은 이 질병으로부터 보호하기 위한 중요한 예방 조치입니다.

Q4. 뇌수막염과 유사한 증상을 보일 때 어떻게 해야 하나요?

뇌수막염과 유사한 증상이 나타날 때는 즉시 의료 기관을 방문하여 진단을 받아야 합니다. 뇌수막염은 초기에 적절한 치료를 받으면 예후가 좋아질 수 있으나, 치료가 지연될 경우 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다.

Q5. 뇌수막염이 재발할 수 있나요?

뇌수막염의 재발 가능성은 원인에 따라 다릅니다. 바이러스성 뇌수막염은 일반적으로 재발하지 않지만, 세균성 뇌수막염의 경우 특정 조건 하에서 재발할 수 있습니다. 예방을 위해 적절한 백신 접종과 건강 관리가 중요합니다.

Q6. 뇌수막염과 관련하여 흔히 오해하는 사항은 무엇인가요?

뇌수막염과 관련하여 흔한 오해 중 하나는 모든 뇌수막염이 매우 위험하고 전염성이 강하다는 것입니다. 실제로는 바이러스성 뇌수막염은 대부분 경미하며 자연 회복되는 경우가 많습니다. 또한, 세균성 뇌수막염은 심각할 수 있지만, 적절한 백신 접종과 치료로 예방 및 관리가 가능합니다.

마무리

---

뇌수막염은 조기에 발견하고 적절히 치료하는 것이 매우 중요한 질환입니다. 원인에 따라 증상과 치료 방법이 다르기 때문에, 의심되는 증상이 나타난다면 즉시 의료기관을 방문하여 검사를 받는 것이 중요합니다. 또한, 예방을 위해 백신 접종과 개인 위생을 철저히 관리하는 것이 필요합니다. 항상 건강을 유지하며 뇌수막염을 예방할 수 있도록 주의합시다.

---

더 많은 정보와 팁을 원하신다면, 계속해서 제 블로그를 방문해 주세요. 건강한 하루 보내세요!